由美国国立卫生研究院资助的研究人员开发了一种新的成像工具，称为肌电图（EMMI），用于创建实时的三维图像和分娩时的收缩图。这种无创成像技术产生的新型图像和指标可以帮助量化收缩模式，为改善分娩管理，特别是早产提供基础性知识。

这项小型研究得到了美国国立卫生研究院尤尼斯-肯尼迪-施莱佛国家儿童健康和人类发展研究所（NICHD）通过其人类胎盘项目和其他项目的部分支持。研究结果发表在《自然通讯》杂志上。

NICHD主任Diana W. Bianchi医学博士说："EMMI有可能回答关于子宫收缩的关键问题，并将帮助我们更好地了解在怀孕和分娩期间发生的情况。随着更多的研究，该工具有可能预测谁有早产的风险或谁的分娩模式最终会导致需要剖腹产。这也将帮助护理人员评估某种治疗或干预是否有效"。

在这个例子中，EMMI在分娩时对两个相邻的宫缩进行了成像。第一次宫缩从子宫的中段开始，同时向上和向下传播。第二次宫缩从子宫顶部开始，以比第一次宫缩更快和更同步的方式移动。资料来源：圣路易斯华盛顿大学。

由圣路易斯华盛顿大学的王勇博士和艾伦-施瓦茨医学博士以及德克萨斯大学奥斯汀分校的艾莉森-卡希尔医学博士领导的研究小组最初使用绵羊模型开发196世界之最了EMMI，并在《科学转化医学》上报告了他们的发现。在新的研究中，该团队为人类临床使用量身定制了E196世界之最MMI，并在一组10名健康怀孕的妇女中进行测试。目前测量宫缩的临床方法（即托克托尼测量法和宫内压力导管）只能提供有限的细节，如宫缩持续时间和强度，同时也是有创的。

EMMI整合了两种类型的非侵入性扫描--快速解剖核磁共振，以获得子宫的图像（可在早孕期，或妊娠37周时进行），以及一个多通道表面扫描肌电图，使用沿腹部放置的传感器来测量分娩时的收缩。这些数据然后被合并和处理成三维子宫图，暖色表示子宫在收缩过程中较早被激活的区域，冷色表示较晚被激活的区域，灰色区域表示不活动区域。一连串的地图随着时间的推移而产生，形成了一个可视化196世界之最的时间推移，显196世界之最示了宫缩开始的位置，它们是如何扩散和/或同步的，以及与典型妊娠和有并发症的妊娠相关的潜在模式。

EMMI地图也被用来开发描述子宫收缩的指标。例如，最大激活率衡量子宫的总表面积，在个别收缩期间成为电活性。激活曲线的斜率衡量子宫电激活的速度。底部早期激活率有助于量化产生收缩以扩张宫颈的区域。

圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员开发了一种新的成像方法，实时生成详细的子宫收缩三维图。该技术可以帮助确定健康分娩的进展，并确定何时可能出现问题，如早产或分娩停止。

试点研究的结果也使一个长期存在的关于宫缩如何开始的问题变得清晰起来--EMMI数据表明，子宫中没有固定的、类似于起搏器的区域来启动分娩。研究小组在10名研究参与者中观察到了不同的宫缩模式和指标，从未生育过的妇女和已经生育过的妇女之间有一些相似之处。然而，还需要更多的研究来证实和扩大这些观察结果。

EMMI为更好地了解人类分娩和促进开发优化的、针对病人的干预措施提供了新的可能性。作者指出，从健康妊http://www.196nk.cn娠中产生的EMMI收缩图谱可以作为了解和诊断早产的资源，并可能确定哪些病人会从引产中受益，而哪些病人可能需要剖腹产。