一个国际专家联盟提出了 10 项建议，以增加男性体验为人父的喜悦和生育健康子女的机会。据世界卫生组织统计，目前每六对育龄夫妇中就有一对患有不孕症。约有一半的不孕症是由男性引起的。由于男性不育症在全球范围内日益增多，研究员莎拉-金明斯（Sarah Kimmins）和 25 位国际专家强调，男性有权获得有意义的诊断和有针对性的治疗，遗憾的是，目前大多数情况下都无法获得这些服务。

由于缺乏对男性不育原因http://www.196nk.cn的了解，再加上临床工具有限，导致男性不育症的治疗以女性为主--这通常是既麻烦又危险的侵入性手术。

由墨尔本大学科学院院长莫伊拉-奥布莱恩（Moira O'Bryan）领导的25位科学家组成的研究小组在《自然-泌尿学评论》（Nature Reviews Urology）杂志上发表了一份共识报告，揭示了10项建议，这些建议可以改善男性及其子女的健康，并减轻他们的女性伴侣的负担。

蒙特利尔大学教授莎拉-金明斯（Sarah Kimmins）是CHUM研究中心（Chttp://www.196nk.cnRCHUM）的研究员，她是该报告的第一作者，也是研究男性生育力和基因与环境相互作用的世界顶尖专家。

生活方式和环境起关键作用

萨拉-金明斯说："男性生育能力的迅速下降不能用遗传学来解释，研究表明环境因素是一个驱动力。这些因素包括我们越来越多地接触到干扰荷尔蒙的化学物质，这些化学物质存在于我们的日常生活中，并在环境中持续存在。其他因素包括超重和肥胖男性的增加、不良饮食习惯、压力、吸食196世界之最大麻、酗酒、吸烟或吸食电子烟。不幸的是，男性通常没有意识到这些因素。"

Sarah Kimmins，CRCHUM 研究员、蒙特利尔大http://www.196nk.cn学教授。图片来源：Amlie Philibert I 蒙特利尔大学

该报告的主要建议之一是通过公共卫生运动提高公众对这些危害男性生育能力的生活方式选择的认识。

这项研究的合著者、麦吉尔大学健康中心研究所高级科学家雅克塔-特拉斯勒博士与该研究的合著者、国家科学研究所研究员热拉尔丁-德尔贝斯（Graldine Delbs）说："由于精子的生成需要几个月的时间，因此男性应该在计划家庭之前就考虑采取健康的生活方式。诊所在正确诊断和治疗男性生殖方面的能力很差。目前的方法都是基于过时的技术。

目前，根据家族病史、体格检查、荷尔蒙图谱以及 50 多年来从未改变过的简单精液分析，就可以判定男性不育。

特拉斯勒博士说："作为医疗专业人员，我们需要更多的研究经费，以便为男性提供敏感而准确的精子健康检测。"

为了实现这一目标，莎拉-金明斯（Sarah Kimmins）和她的团队投入了多年的研究，开发出了一种更好的男性生育诊断方法。

HisTurn被恰如其分地命名为"HisTurn"，它将是第一种为男性不育症提供个性化医疗方法的基因组诊断方法。

目前，HisTurn 正在接受临床验证，目标是最终在不孕不育诊所使用，为男性提供准确的诊断，更好地指导治疗，为夫妇和诊所节省时间和金钱，同时提高不孕不育治疗的效率和成功率。

"精液质量下降，睾丸癌和泌尿生殖系统先天性缺陷的发生率增加，这表明近几十年来全球男性生殖健康状况有所下降。需要开展研究来了解原因，以及如何扭转这http://www.196nk.cn一趋势。"莫伊拉-奥布莱恩（Moira O'Bryan）表示："在全球范围内采取紧急行动落实我们的建议至关重要。"

10项建议如下：

政府、医疗系统、保险公司和公众应理解并承认男性不育症是一种常见的严重疾病，患者有权获得有意义的诊断和有针对性的治疗；

建立一个全球登记和生物库网络，其中包含标准化的临床和生活方式信息，以及可育和不育男性、其伴侣和子女的组织。将其与国家医疗保健数据系统连接起来；

实施协议和激励措施，规范收集去标识化组织和临床/生活方式数据的工作；

资助更多的国际合作研究，以了解遗传、生活方式和环境因素在不同人群中对男性生育能力的相互作用和影响；

将基因组测序纳入男性不育症的诊断中；

开发更多诊断测试，以改善男性不育症的诊断和病因。

严格检测产品、工作场所和环境中的化合物（尤其是干扰内分泌的化学物质）对男性生育能力的影响。实施相关法规和政策，开发安全的替代品；

在将医学辅助生殖策略纳入临床实践之前，对其进行严格测试；

开展公众教育活动，促进对男性不育症的讨论和参与健康寻求；

加强对医护人员的培训，促进男性一生的生殖健康。