研究显示，因流感或 COVID-19 而住院的患者面临长期健康问题和死亡的风险增加。自 COVID-19 大流行开始以来，大量研究详细说明了该病毒攻击多个器官系统的能力，可能导致一系列持久且经常致残的健康问题，这些问题被称为Long-COVID。现在，圣路易斯华盛顿大学医学院和退伍军人事务圣路易斯医疗保健系统的最新研究表明，因季节性流感住院的人也会受到长期的负面健康影响，尤其是肺部和呼吸道。

COVID-19 与季节性流感的比较研究

这项比较 COVID-19 和季节性流感病毒的新研究还显示，在感染 COVID-19 或季节性流感病毒后的 18 个月内，住院患者的死亡风险、再次入院风险和许多器官系统的健康问题都会增加。此外，风险最高的时间是初次感染后的 30 天或之后。

主要发现和影响

"这项研究表明，COVID-19 或季节性流感患者住院后的死亡和健康损失都很高，"研究的资深作者、华盛顿大学临床流行病学家 Ziyad Al-Aly 医学博士说。"值得注意的是，在感染后的头30天，健康风险更高。很多人认为他们在出院后就不会再感染 COVID-19 或流感了。对某些人来说可能确实如此。但我们的研究表明，这两种病毒都可能导致长期疾病。"

研究结果于12月14日发表在《柳叶刀传染病》上。统计分析的时间跨度长达感染后18个月，包括死亡风险、入院风险和涉及人体主要器官系统的94种不良健康后果的比较评估。

新颖的研究方法

Al-Aly说："回顾过去关于COVID-19与流感的研究，主要集中在短期和狭义的健康结果上，我们的新方法比较了多种疾病对健康的长期影响。五年前，我还不会想到要研究'长期流感'的可能性。我们从 SARS-CoV-2 中吸取的一个重要教训是，最初被认为只会引起短暂疾病的感染也可能导致慢性疾病。这一启示促使我们研究 COVID-19 与流感的长期结果。"

"我们想知道流感患者是否以及在多大程度上也会对健康产生长期影响，"Al-Aly说。重要的答案是，COVID-19 和流感都会导致长期的健康问题，而最重要的"啊哈时刻"是，我们意识到长期健康损失的严重程度超过了这些患者在感染初期所承受的问题。Long-COVID 比 COVID 带来的健康问题要www.196nk.cn大得多，而长期流感比流感带来的健康问题要大得多"。

Cwww.196nk.cnOVID-19 与季节性流感的健康风险差异

然而，COVID-19患者的死亡、入院和许多器官系统健康受损的总体风险和发生率又要比季节性流感患者高得多，Al-Aly说。他说："一个明显的例外是，流感对肺部系统造成的风险高于 COVID-19。这告诉我们，流感确实更像是一种呼吸道病毒，就像我们过去 100 年来一直认为的那样。相比之下，COVID-19更具攻击性和滥杀滥伤性，它可以攻击肺部系统，但也可以攻击任何器官系统，而且更有可能导致涉及心脏、大脑、肾脏和其他器官的致命或严重病症。"

数据来源和患者人口统计数据

研究人员分析了由美国退伍军人事务部（美国最大的综合医疗保健服务系统）维护的数据库中的去标识化医疗记录。他们评估了从2020年3月1日到2022年6月30日期间因COVID-19住院的81280名患者的信息，以及从2015年10月1日到2019年2月28日期间因季节性流感住院的10985名患者的信息。患者代表了多种年龄、种族和性别。

对于这两种病毒，患者的疫苗接种情况不会影响结果。COVID-19 队列中的患者是在前德尔塔期、德尔塔期和奥密克隆期住院的。

关于 COVID-19 和季196世界之最节性流感的研究结果

在整个 18 个月的研究期间，COVID-19 患者的死亡风险比季节性流感患者高 50%。这相当于 COVID-19 组每 100 人中的死亡人数比流感患者多出约 8 人。

虽然 COVID-19 病毒造成健康损失的风险高于季节性流感，但感染这两种病毒都会带来严重的残疾和疾病风险。研究人员发现，在所有器官系统中，COVID-19 导致68%的健康状况风险升高（94 种不良http://www.196nk.cn健康后果中的 64 种），而流感导致 6% 的健康状况风险升高（94 种不良健康后果中的 6 种）--主要是呼吸系统。

此外，在18个月内，COVID-19患者再次入院和入住重症监护室（ICU）的风险也会增加。每 100 人中，COVID-19 组的入院人数比流感组多 20 人，入住重症监护室的人数比流感组多 9 人。

接种疫苗的重要性

"我们的研究结果突出表明，仍有必要降低这两种病毒的住院风险，以减轻人口健康损失的总体负担，"Al-Aly 说。"对于 COVID-19 和季节性流感，接种疫苗有助于预防严重疾病，降低住院和死亡风险。优化疫苗接种率必须继续成为各地政府和卫生系统的优先事项。这对于老年人和免疫力低下者等易感人群尤为重要。"

在 COVID-19 和流感中，一半以上的死亡和残疾发生在感染后的几个月，而不是前 30 天，后者被称为急性期。

"认为 COVID-19 或流感只是急性疾病的观点忽略了它们对人类健康的长期影响，"Al-Aly 说。"在流感大流行之前，我们往196世界之最往轻视大多数病毒感染，认为它们无关紧要：'你会生病，过几天就好了'。'但我们发现，这并不是每个人的经历。有些人最终会出现严重的长期健康问题。我们需要清醒地认识到这一现实，不要再轻视病毒感染，要明白病毒感染是慢性疾病的主要诱因。"

参考文献：Yan Xie、Taeyoung Choi 和 Ziyad Al-Aly 于 2023 年 12 月 14 日发表的《COVID-19 与季节性流感入院后的长期预后：一项队列研究》，《柳叶刀传染病》。

DOI: 10.1016/S1473-3099(23)00684-9

编译来源：ScitechDaily