随着技术的进步以及基因研究和基于基因的检测和治疗的随之兴起，"个性化医疗"一词被越来越多地使用。但这意味着什么呢？本说明概述了什么是个性化医疗、个性化医疗的优势以及人们对个性化医疗的一些担忧。

个性化医疗也被称为精准医疗，是一个正在迅速扩展的实践领域，它利用个人的基因图谱来指导疾病的预防、诊断和治疗决策。

虽然个性化医疗的概念始于 20 世纪 90 年代，但随着 DNA 测序技术的进步，这一概念几乎只停留在概念层面，很少得到应用。从那时起，持续的进步产生了大量的新信息。基因、蛋白质和通路的发现使人们能够研究罕见病和常见病的遗传学基础，并帮助确定新的药物靶点。

个性化医疗的优点

长期以来，医学实践在很大程度上是被动的，等待疾病发生后再进行治疗或治愈。但就基因构成、环www.196nk.cn境和生活方式因素而言，我们都是独一无二的。我们对遗传学和基因组学--研究一个人的所有基因--以及它们如何驱动个体的健康、疾病和治疗的理解不断加深，这为我们提供了一个机会，使我们能够摆脱基于广泛人群平均值的"一刀切"方法，转而采用个体化方法。

除了基因组学领域的进步，科学技术领域的发展也在个性化医疗中http://www.196nk.cn发挥着至关重要的作用。例如，高分辨率分析技术、生物技术研究和化学的发展，以及破译分子结构、信号通路和支撑基因表达机制的蛋白质相互作用的能力。

个性化医疗不仅仅是开出最好的药方，尽管这也是其中的重要部分。支持者认为，它将把医学的重点从反应转移到预防，更好地预测疾病的易感性并改善诊断，生产更有效的药物并减少不良副作用，并消除采用试错法进行医疗保健的低效率和高成本。

追求真正的个性化医疗需要整合和评估的要素图解 图/Goetz & Schork

我们已经看到个性化医疗对乳腺癌、黑色素瘤和心血管疾病患者的护理产生了积极影响。使用源自患者的细胞和类器官"化身"作为疾病模型来确定有益的治疗方法，为患者提供了真正的个性化医疗。CRISPR技术允许在基因组的特定位置添加、移除或改变遗传物质，是治疗遗传病和其他疾病的直接方法。

对个性化医疗的担忧

尽管个性化医疗方法好处多多，但它的采用也引发了一些问题。为使其达到最高效率，必须从大量不同人群中收集大量基因组数http://www.196nk.cn据，而且必须保护参与者的隐私和保密性。隐私问题还包括信息的收集、存储和共享。

要克服个性化医疗使用中的伦理障碍，包括知识差距和知情同意、隐私和保密以及医疗服务的可用性，可能需要对医196世界之最疗保健系统进行广泛的改革，包括伦理改革。社会效益与科学发展和个人利益之间需要考虑和平衡。还有人担心收集到的数据可能会被不道德地使用，比如保险公司不向有某种遗传倾向的人提供某些保险。

从法律上讲，如果医生没有遵循公认的惯例，就是疏忽。在个性化医疗中，当对基因信息的解释出现问题时，可能没有公认的做法或标准。这就引出了一个问题：临床基因知识在什么时候才能成为实践标准？

成本是另一个相关因素。虽然与大规模 DNA 测序相关的费用正在下降，但仍然昂贵。而根据分子或基因变异开发的药物很可能成本高昂。此外，海量数据需要大规模的基础设施变革，包括数据收集、存储和共享机制的变革，所有这些都需要投资。

个性化医疗会实现吗？

个性化医疗已经以 CRISPR、mRNA 疫苗和新生儿大规模基因组测序等形式出现。这是 20 年前人类基因组计划首次完成时所设想的未来，当然也有它的好处。

然而，广泛ivNIXun采用个性化医疗可能会比最初想象的更加困难。除了已经提到的问题之外，还需要改变公众的态度以及医疗专业人员、病人和卫生监管机构对这种方法的看法。这可能需要一种新的药物测试方法和接受风险的意愿。

尽管如此，个性化医疗的潜在效益是如此巨大，技术和知识的发展又是如此不可阻挡，因此几乎可以肯定，个性化医疗将继续发展，并在未来某个时候成为医疗系统的标准配置--至于具体是什么时候，就看进步的速度有多快，以及上述障碍有多快能被克服了。